Питириаз

Питириаз (Pityriasis) — разнородные болезни кожи, выражающиеся в отрубевидном шелушении их. Простой П., или белый, так назыв. сухая себорея (см.), образуется путем выделения чрезмерных масс кожного сала, засыхающего на поверхности кожи в виде тонких грязных корок или маленьких, белых, легко удаляемых чешуек, похожих на отруби. Страдание нередко распространяется на все тело, а также сопутствует иногда различным болезням, связанным с общим истощением и упадком питания (бугорчатка, золотуха). Питириаз красный, причины которого совершенно неизвестны, крайне тяжкое и весьма опасное страдание, при котором вся поверхность кожи неравномерно краснеет, в ней появляются разбросанные бледно- и темно-красные инфильтрации, слегка зудящие и покрывающиеся тонкими чешуйками. Кожа вначале еще эластична, но затем истончается, как бы укорачивается, трудно приподнимается в складки; рот открывается с трудом, пальцы скрючены, поражаются также ногти и волосы. Больные вначале жалуются только на зуд, расстройство пищеварения и постоянное чувство холода. С ухудшением болезни ходьба и лежание затруднительны, болезненны, нарушаются сон и аппетит, кожа трескается, образуются различные высыпи и даже ее омертвение. Часто болезнь оканчивается развитием общего истощения организма, причем появляются неудержимые поносы, бугорчатка. В редких благоприятно протекающих случаях лечение (внутрь мышьяк, карболовая кислота, снаружи — теплые ванны, обмывание, втирание жиров) дает очень медленные результаты. Различают еще Питириаз красный волосяной, начинающийся на открытых частях тела, имеющих пушковые волосы. Кожа принимает вид гусиной, она жестко-шероховата, как терка, вследствие образования роговых масс в воронках волосяных мешочков. Эти массы сильно шелушатся. Постепенно кожа вокруг них краснеет, подымается вверх, так что образуются красные бляшки. Излюбленные места болезни — тыльная сторона пальцев руки, локтевой край кисти, наружная поверхность предплечья, лицо, шея, верхняя часть туловища. Течение болезни медленное, хотя наблюдаются обострения и возвраты; общее состояние не сильно страдает. Только при очень тяжких формах наблюдались лихорадка, потеря аппетита, понос, нервная раздражительность и чувствительность к холоду. Полное выздоровление возможно. Лечение преимущественно наружное: ваннами, мазями, цинко-желатиновыми препаратами. Питириаз розовый — редкое страдание, поражающее преимущественно детей, обнаруживающееся в виде маленьких круглых пятен, сопровождающихся образованием чешуек. Легко излечивается, но зато и легко дает возвраты. Питириаз разноцветный (отрубевидный, разноцветный лишай), всего чаще наблюдаемый, обусловливается специфическим грибком — microsporon furfur, который локализируется в роговых слоях надкожицы и может пронизать всю толщу рогового слоя, но не поражает ни волос, ни волосяных воронок. Болезнь обнаруживается в появлении слегка возвышающихся над уровнем кожи гладких или отрубевидно-шелушащихся пятен, неправильной формы или кольцеобразных. Она редко поражает детей и стариков, не вызывает никаких тягостных ощущений. Лечение наружное — втирания лекарственных спиртов и различных мазей.