Метросальпингография

I

метод рентгенологического исследования полости матки (гистерография) и маточных труб путем их искусственного контрастирования. Применяется для установления причины бесплодия, при подозрении на порок развития внутренних половых органов, подслизистую миому, рак эндометрия, опухоли маточных труб и др.

Исследование чаще проводят на 7—19-й день после окончания менструации в положении женщины для гинекологического исследования. После обработки влагалища и шейки матки спиртовым раствором йода в канал шейки матки вводят маточную канюлю, через которую в полость матки медленны под контролем рентгеноскопии вводят 10—12 мл 60—76% раствора водорастворимого рентгеноконтрастного вещества (урографина, уротраста, гипака и др.), температура которого равна 36—37°. По мере заполнения полости матки и маточных труб производят рентгенографию. Если на рентгенограммах через 3—5 мин не отмечается заполнения маточных труб, через 20—25 мин делают повторные снимки. По рентгенограммам оценивают состояние канала шейки матки, положение матки, конфигурацию и размер ее полости, расположение и проходимость маточных труб (рис. 1 и 2).

Исследование может сопровождаться кратковременным повышением температуры тела и болями в животе (проходят самостоятельно). аллергическими реакциями.

Метросальпингография противопоказана при острых или подострых воспалительных процессах половых органов, острых инфекционных болезнях, тромбофлебите.

Библиогр.: Демидкин П.Н. и Шнирельман А И. Рентгенодиагностика в акушерстве и гинекологии М., 1980.

Рис. 1в). Метросальпингограмма в области перешейка — рентгеноконтрастное вещество в маточных трубах отсутствует.

Рис. 1б). Метросальпингограмма при непроходимости маточных труб в ампулярных отделах — маточные трубы проходимы, но отмечается расширение их ампулярных отделов (сактосальпинкс), рентгеноконтрастное вещество в брюшной полости не определяется.

Рис. 2. Метросальпингограмма при двурогой матке.

Рис. 1а). Метросальпингограмма в норме — полость матки треугольной формы, с гладкими контурами, маточные трубы заполнены рентгеноконтрастным веществом на всем протяжении, рентгеноконтрастное вещество определяется и в брюшной полости (в боковых отделах и позади матки).

II

рентгенография полости матки и маточных труб после заполнения их контрастным веществом через канал шейки матки.