Панкреатит

Панкреатит (от греч. pánkreas— поджелудочная железа), воспаление поджелудочной железы. Течение П. острое или хроническое. Острый П. может быть отёчным, геморрагическим, некротическим, гнойным. Развивается при переедании, заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, жёлчных путей, печени, сужениях протоков железы и др. В основе патогенеза острого П.— «самопереваривание» поджелудочной железы ферментами — трипсином, химотрипсином, липазой. При распаде ткани железы высвобождаются кинины, снижающие артериальное давление. Играют роль нарушения кровообращения (органического и рефлекторного происхождения) в железе, затекание в её протоки жёлчи, повреждающей их стенки. Острый П. характеризуется сильнейшими болями в животе, неукротимой рвотой, коллапсом и т. д. (см. также Острый живот). Осложнения — перитонит, абсцесс, кисты железы, диабет сахарный. Лечение: наркотики, антибиотики, сосудосуживающие, антиферментные препараты (трасилол, контрикал и др.), паранефральная новокаиновая блокада по А. В. Вишневскому, при тяжёлых осложнениях — хирургическое. При хроническом П. постепенно развивается недостаточность внешней и внутренней секреции железы. Лечение: диета, противоспастические, заместительные., желчегонные средства, антибиотики, антиферментные и др. препараты. Вне периодов обострения — курортное лечение.

  Лит.: Шелагуров А. А., Болезни поджелудочной железы, М., 1970.

  О. С. Радбиль.