Нефроптоз

Нефроптоз (от греч. nephrós — почка и птоз), опущение почки, патологически подвижная почка. Чаще бывает правосторонним. При Н. почка в вертикальном положении тела смещается вниз более чем на 2 см, а при глубоком вдохе — более чем на 3—5 см. Возможен её поворот вокруг сосудистой ножки. Предрасполагают к Н. снижение мышечного тонуса брюшной стенки, резкое похудание, непосильный физический труд, травмы, врождённые особенности строения сосудистой ножки почки и так называемого почечного ложа. Н. чаще развивается у женщин, что в значительной мере связано с неправильным образом жизни во время беременности и родами.

  Выделяют 3 стадии И.: в 1-й стадии клинические проявления отсутствуют либо имеются жалобы неврастенического характера; во 2-й появляются боли в поясничной области, усиливающиеся в положении стоя, иногда приступообразные, в моче нередко белок и эритроциты; в 3-й стадии боль усиливается, учащаются приступы почечной колики, появляются желудочно-кишечные расстройства, головная боль, нарастают утомляемость, раздражительность. В диагностике Н. важную роль играют рентгеноконтрастные методы исследования, изотопная ренография, скеннирование почек.

  Лечение определяется стадией заболевания: лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц передней брюшной стенки, бандаж. При осложнённом Н. применяют нефропексию (подшивание почки).

  Лит.: Руководство по клинической урологии, под ред. А. Я. Пытеля, М., 1969.

  Н. Р. Палеев.