Бронхоэктатическая болезнь

Бронхоэктатическая болезнь (от бронхи и греч. éktasis — растяжение), заболевание органов дыхания, сопровождающееся расширением бронхов (бронхоэктазами), характеризующееся длительным, нередко прогрессирующим течением и склонностью к гнойным осложнениям. Бронхоэктазы впервые были описаны в 1819 французским врачом Р. Лаэннеком. Различают врождённые и приобретённые бронхоэктазы. Врождённая бронхоэктазия может появиться уже в утробном периоде развития в результате неправильного развития бронхов или у новорождённого на почве ателектаза.

  Приобретённая бронхоэктазия обусловливается воспалительными процессами в области бронхиальной стенки и связана с изменениями мышечно-эластичного слоя бронхов при различных заболеваниях (коклюше, кори, гриппе, пневмонии, хроническом бронхите, хроническом воспалении придаточных полостей носа и др.), а также при закупорке бронха инородным телом.

  Наиболее характерное проявление Б. б. — приступообразный кашель с мокротой, имеющей иногда неприятный запах и содержащей прожилки крови. Выделение мокроты быстрое и обильное; суточное количество её может доходить до 500 г. Иногда наблюдается кровохарканье и даже кровотечение. При прогрессировании Б. б. у больных развиваются утолщения концевых фаланг пальцев рук и ног — т. н. «барабанные палочки», при этом ногти приобретают вид «часовых стёклышек». Нередким осложнением Б. б. бывает очаговое воспаление лёгких; в далеко зашедших случаях развивается сердечная недостаточность, возможно поражение почек.

  Лечение и профилактика направлены на повышение сопротивляемости организма, борьбу с инфекцией, иногда на выключение очага последней (хирургическое лечение).

  Лит.: [Колесов А. А.], Бронхоэктазии, в кн.: Гнойные заболевания плевры и легких, под ред. П. А. Куприянова, Л., 1955; Доброгаева А. Ф., Бронхоэктазии у детей. (Клиника и этиопатогенез), «Педиатрия», 1947, № 6; Линберг Б. Э. и Колобова Г. А., Двадцатилетний опыт хирургического лечения хронических легочных нагноений, в кн.: Труды XXVI Всесоюзного съезда хирургов, М., 1956; Цигельник А. Я., Бронхоэктатическая болезнь, 2 изд., Л., 1968 (библ., с. 417—41).

  Н. С. Молчанов.