Цефалогематома

Цефалогематома (кефалогематома, кровяная опухоль головы). — Различают ложную и истинную Ц. О первой (родовая опухоль) была уже речь в статье Роды. Истинная Цефалогематома представляет кровоизлияние между черепной костью и надкостницей., встречающееся у новорожденных детей и образующее полушаровидную, эластическую опухоль, величиною от голубиного яйца до маленького яблока. Она локализируется, главным образом, в области теменных костей, преимущественно правой и, в противоположность ложной Ц., никогда не переходит за пределы шва или родничка, т. е. занимает всегда только поверхность одной кости Образуясь во время родов, Цефалогематома обнаруживается лишь спустя 1—2 дня после родов, причем первые дни опухоль продолжает расти. Затем она некоторое время остается без перемены и начинает постепенно рассасываться. До полного ее исчезновения лишь в редких случаях проходит 6 — 8 дней, обыкновенно же 6 — 8 недель и более. Исход при отсутствия осложнений почти всегда благополучный; вредных последствий Цефалогематома не оставляет. Течение складывается неблагоприятно в том случае, если кровяная опухоль нагнаивается; тогда легко может произойти омертвение кости и гнойное воспаление мозговых оболочек. Еще более опасным осложнением является одновременная внутренняя Ц., т. е. кровоизлияние между твердой мозговой оболочкой и черепом; здесь ребенок обыкновенно умирает вследствие прижатия мозга. Причины образования Цефалогематома до сих пор не вполне выяснены. Нередко тяжелые роды при сужениях таза, где череп подвергается сильному давлению, где даже образуются вдавления или переломы костей, протекают без последовательной Ц., между тем как при быстрых и легких родах последняя может развиться. Причину усматривают в особенной тонкости и ломкости сосудов, в плохой свертываемости крови (уменьшенное содержание фибрина в крови) или в особой кровоточивости (гемофилия). Цефалогематома наблюдается в среднем 1 раз на 200 — 250 новорожденных, причем у детей первородящих женщин чаще, чем у детей многородящих женщин, у мальчиков несколько чаще, чем у девочек. Лечение ведется в настоящее время выжидательное: ограждение от вредных внешних влияний, компрессы и т. д. Разрез делается только в случае нагноения кровяной опухоли.