Риккетсиозы

группа инфекционных болезней, вызываемых риккетсиями. К ним относят сыпной тиф эпидемический, болезнь Брилла (см. Сыпной тиф эпидемический), Блошиный тиф эндемический, пятнистую лихорадку Скалистых гор, бразильский сыпной тиф, марсельскую лихорадку (Марсельская лихорадка), Североазиатский клещевой риккетсиоз, везикулезный риккетсиоз (Везикулёзный риккетсиоз), Цуцугамуши, Ку-лихорадку (Ку-лихорадка), окопную лихорадку (Окопная лихорадка).

Риккетсиозы встречаются во всех странах света. Эпидемический сыпной тиф и окопная лихорадка — эпидемические болезни человека. Остальные Р. — зоонозы с природной очаговостью, при которых источником возбудителя инфекции являются некоторые мелкие млекопитающие, а переносчиками — кровососущие членистоногие (вши, клещи, блохи, личинки клещей).

Патологический процесс при Р. человека обусловливается паразитированием риккетсии в эндотелии сосудов и развитием инфекционного васкулита с образованием специфических сосудистых узелков (гранулем), выявляемых при микроскопии, и развитием интоксикации.

После перенесенного Р. создается обычно стойкий иммунитет.

Все Р. человека являются остро протекающими циклическими болезнями длительностью от 2 до 3 нед. и более. Они характеризуются выраженной интоксикацией, поражением ц.н.с. и сердечно-сосудистой системы, наличием экзантемы (кроме Ку-лихорадки). При этом, однако, каждая нозологическая форма имеет свою достаточно типичную клиническую картину.

Наиболее эффективным мероприятием по профилактике Р. является уничтожение членистоногих переносчиков, например вшей при эпидемическом сыпном тифе и окопной лихорадке, а также защита лиц, находящихся в очагах клещевых Р., от нападения клещей: применение защитных сеток, защитной одежды, репеллентов (Репелленты). Для профилактики некоторых Р. (сыпной тиф, Ку-лихорадка, пятнистая лихорадка Скалистых гор) разработаны вакцины, которые применяют по эпидемическим показаниям. Важное значение в очагах антропонозных Р. имеет раннее выявление, изоляция и госпитализация больных.

Библиогр.: Лобан К.М. Важнейшие риккетсиозы человека, Л., 1980.