Ксерофтальмия

I

высыхание конъюнктивы и роговицы. Наблюдается при гиповитаминозе А, в рубцовой стадии трахомы, при ожогах глаз, лагофтальме, дифтерии конъюнктивы, пемфигусе. Причиной К. является гибель слизистых желез конъюнктивы и резкое нарушение обмена веществ в роговице. В результате происходит ороговение и отторжение эпителия конъюнктивы и роговицы, развитие соединительной ткани. К. сопровождается ощущением инородного тела и жжением в глазу, светобоязнью, ухудшением зрения. Конъюнктива становится сухой, шероховатой, тусклой, на ней появляются матово-белые пятна сального вида (бляшки Искерского — Бито), роговица теряет блеск, мутнеет, прорастает сосудами, острота зрения постепенно снижается. К ксерофтальмии, вызванной гиповитаминозом А, обычно присоединяется Гемералопия. Процесс чаще двусторонний, развивается медленно. Лечение проводят как амбулаторно, так и в условиях стационара. Оно зависит от причины заболевания. Так, при гиповитаминозе А назначают диету, богатую витамином А, препараты витамина А, при лагофтальме производят частичное сшивание век — блефарорафию. Для увлажнения глаза при К. рекомендуют вводить в конъюнктивальный мешок мази, содержащие витамины А и группы В, специальные растворы; при тяжелых формах К. в конъюнктивальный мешок пересаживают проток околоушной слюнной железы (стенонов проток).

II

сухость поверхности конъюнктивы и роговицы.

Ксерофтальмия паренхиматозная (х. parenchymatosa) — К. с глубоким рубцовым перерождением ткани конъюнктивы и роговицы, при котором поверхность конъюнктивы напоминает эпидермис, а роговица постепенно становится сходной с рубцовой тканью бельма.

Ксерофтальмия эпителиальная (х. epithelialis) — К. с поражением поверхностных слоев эпителия конъюнктивы, в тяжелых случаях — и роговицы; проявляется образованием бляшек Искерского — Бито; является составной частью синдрома Бито.