Крюкова — Зауэрбруха симптом => Крювелье — Баумгартена синдром

Крюкова — Зауэрбруха симптом

Крюкова — Зауэрбруха симптом - боль при надавливании на IX—XI ребра, особенно сильная в точке, соответствующей проекции места скопления гноя при абсцессе печени или поддиафрагмальном абсцессе.

Крювелье — Баумгартена синдром

Крювелье — Баумгартена синдром - I

незаращение пупочной вены, сопровождающееся сильным венозным шумом в области пупка и симптомами портальной гипертензии. Наряду с незаращением пупочной вены у больных могут отмечаться врожденные аномалии воротной вены и изменения в самой печени. Существование синдрома как самостоятельной формы патологии подвергается сомнению. Чаще характерная для него клиническая картина развивается вторично у больных циррозом печени при внутрипеченочной закупорке ветвей воротной вены и реканализации пупочной вены, а также при эндофлебите печеночных вен с распространением процесса на нижнюю полую вену, что в свою очередь тоже сопровождается развитием цирроза печени.

Ведущими симптомами при К. — Б. с. являются венозный шум, выслушиваемый в области пупка и достигающий значительной интенсивности («дьявольский шум»), и резкое расширение вен брюшной стенки в виде головы Медузы. Характерны и другие проявления портальной гипертензии (выраженный асцит, расширение вен пищевода).

Диагноз основан на данных клинической картины и фонограммы. Шум при К. — Б. с. (в отличие от шумов при пороках сердца и анастомозе между воротной веной и печеночной артерией) определяется на фонограмме как недифференцированный, не связанный с циклами сердечной деятельности, с максимумом в высокочастотном диапазоне. Диагноз подтверждается результатами спленопортографии и кавографии. Показатели функциональных проб зависят от степени поражения печени.

Лечение в основном направлено на основное заболевание. С целью уменьшения портальной гипертензии (Портальная гипертензия) показано оперативное вмешательство. Прогноз серьезный. Больные погибают от кровотечения или печеночной недостаточности.

Библиогр.: Пациора М.Д. Хирургия портальной гипертензии, М., 1974; Подымова С.Д. Болезни печени, с. 379, М., 1984; Хирургическая гепатология, под ред. Б.В. Петровского, М., 1972.

II

аномалия развития: незаращение пупочной вены, которая анастомозирует с системой воротной вены, образуя видимые и (или) пальпируемые варикозно расширенные вены в области пупка («голова медузы») с четко выявляемым венозным шумом.

Энциклопедический словарь медицинских терминов М. СЭ-1982-84, ПМП : БРЭ-94 г., ММЭ : МЭ.91-96 г.

Читайте также в Медицинской энциклопедии :