Кефалгематома

I

единичное, реже множественное кровоизлияние под надкостницу костей свода черепа новорожденного, возникающее во время родов, чаще при применении инструментальных пособий.

К. представляет собой опухолевидное образование тестоватой консистенции с выраженной флюктуацией, кожа над ним не изменена. К. всегда ограничена швами кости, над которой расположена. В первые несколько суток К. может увеличиваться в размерах за счет продолжающегося кровотечения, которое, как правило, останавливается самостоятельно. Излившаяся под надкостницу кровь рассасывается в сроки от нескольких дней до 6—8 нед. Реже этот процесс может затягиваться на несколько месяцев. В отдельных случаях наблюдаются нагноение К., ее организация или обызвествление.

Лечения небольших К. не требуется. При крупной К. необходима ее пункция с аспирацией содержимого и последующим наложением умеренно давящей повязки. При нагноении К. показаны ее вскрытие, которое может быть выполнено под местной анестезией, удаление содержимого и промывание полости антисептическими растворами. В случаях обызвествления К прибегают к оперативному опорожнению гематомы. Прогноз, как правило, благоприятный.

Библиогр.: Долецкий С.Я., Гаврюшов В.В. и Акопян В.Г. Хирургия новорожденных, с. 285, М., 1976; Исаков Ю.Ф. Детская хирургия, с. 158, М., 1983.

II

кровоизлияние под надкостницу какой-либо кости свода черепа новорожденного, проявляющееся в виде мягкой флюктуирующей опухоли, чаще всего в теменной области; возникает в результате разрыва кровеносного сосуда под воздействием родовых сил.