Хирургия

I

область клинической медицины, изучающая болезни и травмы, для лечения которых применяют оперативные методы, разрабатывающая эти методы и регламентирующая условия их эффективного и безопасного применения. Наряду с терапией и акушерством — древнейшая медицинская специальность. Решающую роль в развитии Х. сыграло введение наркоза (см. Анестезия общая), асептики (Асептика) и антисептики (Антисептика). В 19—20 вв. происходит дифференциация Х. на многочисленные самостоятельные научно-практические дисциплины, связанная, в частности, с пересмотром границ понятия так называемых хирургических болезней (например, до середины 20 в. болезни сердца относились почти исключительно к компетенции терапевтов). Еще в середине 19 в. из хирургии выделились Офтальмология, Оториноларингология, Урология, травматология (Травматология и ортопедия) и ортопедия (Травматология и ортопедия), в 20 в. — Анестезиология, Онкология, трансплантология (см. Трансплантация органов и тканей).

В современной Х. выделяют ряд самостоятельных разделов. Общая хирургия изучает основы патологии и общие принципы применения оперативных (см. Хирургическая операция) и других хирургических методов лечения безотносительно к частным проявлениям отдельных болезней. Оперативная хирургия разрабатывает отдельные хирургические доступы и оперативные приемы. Гнойная хирургия посвящена болезням, характеризующимся возникновением гнойного воспаления. Заболеваниями и травмами органов брюшной полости занимается абдоминальная хирургия, грудной клетки и органов грудной полости — торакальная хирургия, челюстей и некоторых других органов и тканей области лица — челюстно-лицевая хирургия. Восстановительная (пластическая, реконструктивная) хирургия разрабатывает оперативные методы восстановления анатомической целости, формы и функции поврежденных органов и тканей. Методы диагностики и хирургического лечения болезней (в т.ч. аномалий развития) и травм у детей разрабатывает детская хирургия. Оперативному лечению сердечно-сосудистых заболеваний посвящена Хирургия сердечно-сосудистая. Разделом Х. и военной медицины является Хирургия военно-полевая. Самостоятельными клиническими дисциплинами стали Нейрохирургия, а также колопроктология (посвящена патологии ободочной и прямой кишки).

Современная Х. тесно связана с такими науками, как Анатомия (и прежде всего с ее разделом — топографической анатомией, составляющей основы рационального оперирования), Патологическая анатомия, Физиология, а также с анестезиологией и большинством разделов клинической медицины, широко используя методы исследования, принятые в этих дисциплинах, в т.ч. гистологические, рентгенологические, ультразвуковые, эндоскопические (см. Эндоскопия). Создание и совершенствование хирургического инструментария (Хирургический инструментарий) значительно расширяет возможности X. Для рассечения тканей и коагуляции сосудов широко используют электричество (см. Электрохирургия), ультразвук, Лазеры, холод (см Криохирургия), тепло.

Перспективными направлениями в современной Х. являются баротерапия и операции в барокамерах (см. Гипербарическая оксигенация), Микрохирургия (операции с применением оптических средств и специального инструментария), Пластические операции, трансплантация органов и тканей, операции на открытом сердце с применением аппарата искусственного кровообращения.

II

область клинической медицины, изучающая болезни и травмы, для лечения которых применяются оперативные методы, разрабатывающая эти методы и регламентирующая условия их эффективного и безопасного применения.

Хирургия абдоминальная — раздел Х., относящийся к болезням и травмам органов брюшной полости.

Хирургия военно-полевая — раздел Х. и военной медицины, изучающий патологию боевых повреждений, разрабатывающий методы их диагностики и лечения, а также организационные формы оказания хирургической помощи пораженным на этапах медицинской эвакуации.

Хирургия восстановительная (син.: Х. пластическая, Х. реконструктивная) — раздел Х., разрабатывающий оперативные методы восстановления анатомической целости, формы и функции поврежденных органов и тканей.

Хирургия гнойная — раздел Х., относящийся к болезням, характеризующимся возникновением гнойного воспаления.

Хирургия детская — раздел Х., разрабатывающий методы диагностики и хирургического лечения болезней (в т.ч. аномалий развития) и травм у детей.

Хирургия кардиоваскулярная — см. Хирургия сердечно-сосудистая.

Хирургия общая — раздел Х., изучающий основы патологии и общие принципы применения оперативных и других хирургических методов лечения безотносительно к частным проявлениям отдельных болезней и к техническим особенностям отдельных хирургических операций.

Хирургия оперативная — раздел Х., изучающий и разрабатывающий отдельные хирургические доступы и оперативные приемы.

Хирургия пластическая — см. Хирургия восстановительная.

Хирургия реконструктивная — см. Хирургия восстановительная.

Хирургия сердечно-сосудистая (син. хирургия кардиоваскулярная) — раздел Х., изучающий болезни и травмы сердца и крупных сосудов.

Хирургия торакальная — раздел Х., изучающий болезни и травмы грудной клетки и органов грудной полости.

Хирургия челюстно-лицевая — раздел хирургии, изучающий болезни и травмы челюстей и некоторых других органов и тканей области лица.