Главная  Энциклопедии  Словари  Добавить в Избранное



Госпиталь военный

Госпиталь военный

военное лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для оказания медицинской помощи, квалифицированного и специализированного лечения военнослужащих, а также офицеров, генералов и адмиралов, уволенных в запас или отставку по выслуге лет. Члены семей офицеров, генералов и адмиралов, находящихся на действительной военной службе, а также служащие Советской Армии и ВМФ могут направляться в Г. в. в тех случаях, когда лечение в гражданских лечебных учреждениях затруднено или невозможно. Г. в., функционирующие в мирное и военное время, называют постоянными, а создаваемые на время войны — временными.

История Г. в. началась в глубокой древности. Прототипом их являются римские валетудинарии (лат. valetudo здоровье), которые создавали еще в 1 веке до н.э. для лечения раненых и больных воинов в военное и мирное время. Первый временный Г. в. был создан в Испании в 1477 г., во Франции — в 1597 г., в России — в 1656 г. С 1551 г. в европейских государствах и с 1707 г. в России начали действовать постоянные Г. в., что было связано с созданием регулярных армий. По мере развития военного искусства и медицины совершенствовалось и госпитальное дело. Возникали новые типы и виды Г. в. В годы Великой Отечественной войны были созданы временные Г. в. — полевые подвижные и эвакуационные; принципы их деятельности сохранились до настоящего времени.

В Советских Вооруженных Силах действуют следующие виды постоянных Г. в.: центральные Министерства обороны СССР, военные госпитали видов вооруженных сил, окружные и гарнизонные. К числу первых относятся Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н. Бурденко, Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского, Центральный военный Краснознаменный госпиталь им. П.В. Мандрыки и др. Среди Г. в. видов вооруженных сил — Центральный научно-исследовательский авиационный госпиталь, Центральный военно-морской госпиталь. Центральный военный клинический госпиталь ракетных войск и др.

Центральные госпитали Министерства обороны СССР и видов вооруженных сил обеспечивают: оказание любой специализированной медпомощи и лечение больных; разработку актуальных проблем военной, военно-морской и авиационной медицины; методическую помощь в лечебно-диагностической и профилактической работе окружным и гарнизонным госпиталям; подготовку, специализацию и повышение квалификации врачей; проведение военно-врачебной экспертизы. Эти госпитали имеют в своем составе практически все виды специализированных лечебных и диагностических отделений (кабинетов) с соответствующим оборудованием и подразделения обслуживания. Они укомплектованы кадровым военным и гражданским медицинским хозяйственным и техническим персоналом.

Окружные Г. в., военно-морские госпитали флотов и военно-морских баз обеспечивают оказание всех видов специализированного лечения больных, проведение военно-врачебной экспертизы и повышение квалификации медперсонала в масштабе округа (флота).

Гарнизонные Г. в. (армии и ВМФ) обеспечивают оказание основных видов специализированного лечения больных из приписанных к ним воинских частей и учреждений, проведение военно-врачебной экспертизы и оказание помощи войсковым врачам в проведении лечебно-профилактической работы.

Временные Г. в., создаваемые на время войны, делятся на два класса — военные полевые госпитали (ВПГ) и тыловые госпитали МЗ СССР. ВПГ предназначены для работы в составе госпитальных баз фронтов (ГБФ), а госпитали МЗ СССР — для развертывания госпитальных баз во внутреннем районе страны.

Военные полевые госпитали располагают собственным транспортом, палатками и портативным полевым оснащением, что позволяет им самостоятельно перемещаться и развертываться вне населенных пунктов. Госпитали МЗ СССР оснащены в основном стационарным оборудованием, не имеют транспорта для самостоятельного перемещения и палаток. Поэтому они перемещаются железнодорожным, водным или автомобильным транспортом, развертываются в общественных и жилых зданиях населенных пунктов.

Военные полевые госпитали делятся на сортировочные (ВПСГ), многопрофильные (ВПМГ), хирургические (ВПХГ), терапевтические (ВПТГ), неврологические (ВПНГ), инфекционные (ВПИГ), для легкораненых и легкобольных (ВПГЛР). ВПХГ путем придания им узкопрофилированных групп из отряда специализированной медпомощи (ОСМП) специализируются для лечения определенных контингентов раненых. Группы ОСМП состоят из врачей определенных специальностей, среднего медперсонала и оснащены соответствующими средствами, необходимыми для оказания специализированной медпомощи. Предусматриваются следующие специализированные ВПХГ: нейрохирургический — для раненных в голову, шею и позвоночник (такой госпиталь создается приданием нейрохирургической группы, имеющей в своем составе нейрохирургов, невропатолога, офтальмолога, оториноларинголога, челюстно-лицевого хирурга и соответствующий средний медперсонал, в т.ч. зубного техника); травматологический — для лиц с переломами длинных трубчатых костей и ранениями крупных суставов (такой госпиталь создается путем усиления травматологической группой, имеющей в своем составе хирургов-травматологов); торакоабдоминальный — для раненных в грудь, живот и таз (ему придается группа, включающая врачей-специалистов по торакоабдоминальной хирургии и урологии); ожоговый — для пострадавших с тяжелыми ожогами, этому госпиталю придается ожоговая группа в составе специалистов по лечению ожогов; общехирургический ВПХГ для пораженных, не нуждающихся в узкоспециализированном лечении.

Основными задачами ВПГ являются: прием, регистрация, медицинская сортировка, санобработка (при поступлении зараженных РВ, ОВ и БС — специальная обработка) и размещение пораженных и больных; оказание им квалифицированной и преимущественно специализированной медпомощи и их комплексное лечение; изоляция и лечение инфекционных и психически больных; подготовка подлежащих эвакуации к последующей транспортировке.

Принципиальная схема развертывания ВПГ включает приемно-сортировочное отделение с сортировочным постом, санпропускник (отделение специальной обработки), перевязочные, операционные, процедурные, стационары, изолятор, рентгеновский кабинет, лабораторию, эвакуационное отделение и подразделения обслуживания. В зависимости от специализации госпиталя эта схема изменяется и усложняется. Так, ВПСГ, предназначенный для сортировки прибывающих пораженных и больных и направления их по назначению в другой госпиталь данного отделения ГБФ, развертывает отделение специальной обработки зараженных и подразделения для оказания неотложной квалифицированной медпомощи отяжелевшим в пути. Располагается ВПСГ вблизи стыка путей эвакуации, идущих с фронта, впереди отделения ГБФ. Непосредственно у такого стыка путей эвакуации ВПСГ размещает распределительный пост (РП), который производит перегруппировку пораженных и больных с таким расчетом, чтобы каждый автомобиль, как правило, следовал в один адрес. Пораженных и больных, не имеющих четкого диагноза и эвакуационного назначения, а также отяжелевших в пути, с РП направляют в ВПСГ. После уточнения диагноза пораженных направляют по назначению в соответствующий госпиталь. Отяжелевших в пути по мере выведения из нетранспортабельного состояния также эвакуируют по назначению. Для организации дальнейшей эвакуации за пределы ГБФ или в другие ее отделения ВПСГ развертывает специальный приемник, который располагается вблизи ж.-д. станции, пристани, аэродрома, откуда осуществляется дальнейшая транспортировка пораженных и больных.

В нейрохирургическом ВПГ в целях осуществления высококвалифицированной медицинской сортировки создается диагностическое отделение, включающее рентгеновский кабинет, диагностическую перевязочную и диагностические палаты. В этом отделении специалисты проводят обследование и уточняют диагноз, завершая медицинскую сортировку пораженных, после чего их направляют в соответствующие отделения — нейрохирургическое, челюстно-лицевое, оториноларингологическое или глазное, каждое из которых состоит из операционной, перевязочной и профилированных палат.

В травматологическом ВПХГ создаются последовательно расположенные рентгеновский кабинет, перевязочная, операционная, гипсовальная, сушилка, по которым, как по конвейеру, продвигаются пораженные. В составе этого госпиталя имеется анаэробное отделение, включающее палаты и перевязочную.

В торакоабдоминальном ВПХГ организуются раздельные хирургические отделения для раненных в грудь, живот и таз. В каждом отделении развертываются операционная, перевязочная, противошоковая и профилированные палаты.

Другие ВПГ хирургического профиля также развертывают специфические подразделения в зависимости от профиля поступающих.

Терапевтический ВПГ предназначен для оказания специализированной медпомощи и лечения соматических больных и пораженных терапевтического профиля (пораженных ОВ, больных лучевой болезнью II—IV степени). В составе такого госпиталя медицинские отделения профилируются соответственно характеру поражений и заболеваний. Неврологический ВПГ предназначен для оказания психоневрологической медпомощи и лечения больных с поражением центральной и периферической нервной системы, а также психически больных и контуженых. В составе приемно-сортировочного отделения этого госпиталя выделяют отдельную приемно-сортировочную для больных с острыми психическими расстройствами. Развертываются три лечебных отделения: неврологическое, психоневрологическое и для контуженых. В психоневрологическом отделении создаются психоприемник и специально оборудованные палаты для беспокойных психически больных.

Особенностью ВПИГ является то, что в его составе целесообразно развертывать приемно-диагностическое отделение, состоящее из двух смотровых, двух санпропускников и нескольких изолированных диагностических палат, предназначенных для раздельного размещения больных кишечными и воздушно-капельными инфекциями, а также дезинфекционный пункт для дезинфекции транспорта и прибывающего с больным оснащения. В диагностические палаты направляют больных с неясным диагнозом. Палаты лечебных отделений специализируют с учетом конкретных форм инфекции. Персонал ВПИГ выполняет работы, строго соблюдая противоэпидемический режим. Лечение больных в ВПИГ проводят до окончательных исходов. Эвакуация больных из ВПИГ допустима только при особых обстоятельствах (отход войск, неблагоприятная радиационная обстановка и т.п.).

Военный полевой госпиталь для легкораненых предназначен для оказания квалифицированной и специализированной медпомощи легкопораженным и легкобольным и их лечения до выздоровления в строго прогнозированные сроки с последующим возвращением в строй. В ВПГЛР направляют раненых с ограниченными закрытыми и открытыми травмами мягких тканей, неосложненными повреждениями кисти и стопы, легкими контузиями и реактивными состояниями, не обширными ожогами, больные лучевой болезнью 1 степени, легкопораженные ОВ и больные соматическими болезнями с короткими сроками излечения. Комплексное лечение в ВПГЛР включает хирургические, физиотерапевтические и медикаментозные методы, ЛФК и трудотерапию. Лечение сочетается с физической и боевой подготовкой. Структура отделений госпиталя соответствует структуре войсковой части; отделения именуются ротами, которые делятся на взводы и отделения. Распределение раненых и больных по взводам производится в соответствии с назначением однородных методов лечения и способностью раненых и больных участвовать в тех или иных видах боевой и физической подготовки. Переход из отделения в отделение осуществляется в зависимости от периода лечения.

Госпитали МЗ СССР — многокоечные лечебные учреждения. Развертываются они, как правило, в составе госпитальных баз внутреннего района страны. Эти госпитали не мобильны и редко меняют свою дислокацию, оборудование их носит стационарный характер. Развертываются они строго профильно по тем же принципиальным схемам, как и соответствующие ВПГ. Однако их отделения специализируются уже, что улучшает возможности проведения специализированного лечения.

Библиогр.: Военно-медицинская подготовка, под ред. Ф.И. Комарова, М, 1984.

Основной лечебный корпус Главного военного клинического госпиталя им. академика Н.Н. Бурденко.

Основной лечебный корпус Главного военного клинического госпиталя им. академика Н.Н. Бурденко.

Энциклопедический словарь медицинских терминов М. СЭ-1982-84, ПМП : БРЭ-94 г., ММЭ : МЭ.91-96 г.

Читайте также в Медицинской энциклопедии :

Госпиталь для инвалидов
предназначен для сохранения и восстановления здоровья инвалидов Великой Отечественной войны, оказания им плановой стационарной помощи и восстановительного лечения; осущ...

Госпиталь-лагерь => Готтштейна кардиопластика
Госпиталь-лагерь., Готтрона акрогерия., Готтрона карциноидный папилломатоз кожи., Готтрона синдром., Готтфрида — Раппорта метод., Готтштейна кардиопластика., ...

Готтштейна — Жирара кардиопластика => Гофмейстера резекция желудка
Готтштейна — Жирара кардиопластика., Готца операция., Гофманна палочка., Гофмейера — Мюллера приём., Гофмейстера резекция желудка., ...





Энциклопедии и словари на ALCALA.RU 2005-2011 год. - Значение слова в Бесплатных онлайн словарях - справочниках
Все тексты выложены на сайте для не коммерческого использования и взяты из открытых источников.
При использовании материалов сайта активная ссылка на ALCALA.RU обязательна!!
Все права на тексты принадлежат только их правообладателям!!