Главная  Энциклопедии  Словари  Добавить в Избранное



Гидроперикард

Гидроперикард

I Гидроперикард (hydropericardium; греч. hydor вода + Перикард синоним: водянка сердечной сорочки)

скопление невоспалительной жидкости (транссудата) в полости перикарда в количестве более 30 мл. Чаще всего наблюдается при тяжелой сердечной недостаточности, заболеваниях почек, кахексии; реже при опухолях средостения, тяжелой форме микседемы и после массивной лучевой терапии на область сердца. Причиной Г. иногда служит применение мощных вазодилататоров, например миноксидила. Иногда при эхокардиографии в полости перикарда обнаруживают небольшое количество жидкости (до 100 мл) у лиц, не имеющих в момент исследования заболеваний, объясняющих наличие гидроперикарда.

Жидкость при Г. прозрачная, желтоватого цвета, содержит немного белка, следы фибрина, единичные клетки эндотелия. Количество Транссудата составляет обычно 150—300 мл, но иногда превышает 1000 мл. Значительное скопление жидкости в перикарде обычно обусловлено сочетанием транссудации ее и экссудации (при воспалительном процессе, который можно предполагать в тех случаях, когда скопление жидкости ограничивается полостью перикарда без гидроторакса и асцита). Массивный Г. может существенно затруднять работу сердца; тогда наблюдается одышка, снижается систолическое АД, повышается венозное давление и появляется застой крови в органах; развитие тампонады сердца наблюдается чрезвычайно редко, Распознают Г. по увеличению размеров и расширению абсолютной перкуторной тупости сердца, ослаблению сердечных тонов, набуханию шейных вен, появлению или усугублению симптомов сердечной недостаточности. При рентгенокимографии обнаруживают равномерное снижение зубцов по контуру желудочков и предсердий (рис.) вплоть до полного исчезновения зубцов при больших внутриперикардиальных выпотах. Наличие и примерное количество выпота в полости перикарда наиболее достоверно определяют с помощью эхокардиографии (Эхокардиография). Дифференциальный диагноз проводят с экссудативным перикардитом, гемоперикардом и миогенной дилатацией сердца.

Лечение направлено на основное заболевание и проводится, как правило, в стационаре. К пункции прибегают в случаях большого скопления жидкости, затрудняющего работу сердца, либо с целью уточнения характера выпота.

Рис. 1. Рентгенокимограмма сердца (передняя проекция): норма.

Рис. 1. Рентгенокимограмма сердца (передняя проекция): норма.

Рис. 2. Рентгенокимограмма сердца (передняя проекция): при внутриперикардиальном выпоте (размеры сердца увеличены, выражено снижение зубцов по всему контуру сердца).

Рис. 2. Рентгенокимограмма сердца (передняя проекция): при внутриперикардиальном выпоте (размеры сердца увеличены, выражено снижение зубцов по всему контуру сердца).

II

скопление транссудата в полости перикарда.

Энциклопедический словарь медицинских терминов М. СЭ-1982-84, ПМП : БРЭ-94 г., ММЭ : МЭ.91-96 г.

Читайте также в Медицинской энциклопедии :

Гидропиоуретер => Гидрорея амниональная
Гидропиоуретер., Гидропневмоперикардит., Гидропневмоторакс., Гидропульт., Гидрорея амниональная., ...

Гидросальпинкс => Гидротерапия
Гидросальпинкс., Гидроспермия., Гидростатическая теория слуха., Гидросфера., Гидротерапия., ...

Гидроторакс
I скопление жидкости невоспалительного происхождения (транссудата) в плевральных полостях. Может возникать при сердечной недостаточности, сопровождающейся застоем кров...





Энциклопедии и словари на ALCALA.RU 2005-2011 год. - Значение слова в Бесплатных онлайн словарях - справочниках
Все тексты выложены на сайте для не коммерческого использования и взяты из открытых источников.
При использовании материалов сайта активная ссылка на ALCALA.RU обязательна!!
Все права на тексты принадлежат только их правообладателям!!