Аменорея

Аменорея (от греч. а — отрицательная частица, mēn — месяц и rhéō — теку), отсутствие менструации. Как физиологическое явление наблюдается у девочек до наступления половой зрелости, у женщин во время беременности, в период кормления грудью и после климакса. В остальных случаях А. свидетельствует о каком-то заболевании.

  Различают первичную А., если у женщины никогда не было менструации, и вторичную А., если ранее бывшие менструации прекращаются. А. связана с нарушением созревания фолликула и образования жёлтого тела (см. Яичники). А. может быть обусловлена острыми и хроническими инфекциями, заболеваниями эндокринных желёз, нервно-психическими расстройствами (например, А. военного времени), сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями крови и до. Может развиться в результате рентгеновского и радиоактивного облучения яичников или хронических отравлений (алкоголем, никотином, свинцом) и др., при истощении организма (голод, недоедание, качественно неполноценное питание), чрезмерном ожирении и др. В ряде случаев временная А. наступает при чрезмерном утомлении (физическом и умственном), например у некоторых учащихся во время экзаменов. А. может явиться следствием искусственного аборта, прижиганий слизистой оболочки матки иодом и др. средствами.

  Отсутствие менструаций может быть обусловлено пороками развития половых органов (например, отсутствие отверстия в девственной плеве), а также рубцами влагалища и шейки матки после травм. Менструальная кровь скапливается во влагалище, матке, маточных трубах, не выделяясь наружу (ложная А.).

  А. часто не вызывает у женщины заметных субъективных расстройств, в тяжёлых случаях может вести к изменениям в обмене веществ (ожирение, иногда — похудание), угнетённому состоянию, неприятным ощущениям (приливы, головокружения и др.).

  Для назначения правильного лечения необходимо выяснение основной причины, вызвавшей А. Лечение направлено на устранение или смягчение этой причины. Назначают рациональное питание, длительное пребывание на свежем воздухе, климатолечение, лечебную физкультуру. Необходимо устранить нервные переживания, отрицательные эмоции. Часто применяют гормональные препараты.

  Лит.: Вихляева E. М., К вопросу гормонообразовательной функции яичников у женщин в климактерическом периоде, в кн.: Физиология и патология менструальной функции, М., 1960; Кватер E. И., Гормональная диагностика и терапия в акушерстве и гинекологии, 3 изд., М., 1967: Основные формы аномалий менструальной функции, в кн.: Основы эндокринологической гинекологии, М., 1966.

  А. Л. Каплан.